[摘要] 大病保险全面实施 新农合保障不断提高
据国家统计局大同调查队近日调查，大同市医疗卫生制度改革正全面推进，公立医院结构布局得到优化，老百姓健康权益进一步得到保障，群众看病贵、看病难的问题得到进一步解决。
县级公立医院综合改革实现全覆盖。批浑源、灵丘、左云和第二批大同、广灵、南郊共6个试点县区均出台了县级公立医院综合改革实施方案和配套文件，试行公立医院改革当年即取消药品加成，实行零差率销售。2015年新增的矿区、新荣、阳高、天镇4县区启动县级公立医院综合改革，2015年11月1日起全部取消了药品加成，实行零差率销售。改革后，县区财政补偿占55%、医院自行消化占5%、调整医疗服务价格补偿占40%。目前，全市10个县区17所县级公立医院综合改革实现全覆盖。
全面实施城乡居民大病保险制度。市政府出台了《大同市新农合大病保险工作实施方案》，在新农合住院统筹基金中提取8%的资金参加商业保险，已经通过招标确定中国人寿保险公司和中国人民财产保险公司两大商业保险机构为新农合大病商业保险承办机构，并签订了协议，开设了市级财政专户，正在划拨大病保险基金3963.63万元，并开展大病补偿工作。
新农合保障水平不断提高。人均筹资标准提高至540元，参合率为98.42%。门诊慢病补偿病种35种以上，重大疾病保障在全省24种基础上，我市增加到28种。开展了省级定点医院即时结算，完成了资金上划和省级结算财务对接工作。制定出台了《大同市新农合分级诊疗制度实施方案》和考核评价实施办法，并组织各县区稳步实施。
药品供应保障机制进一步健全。全市140家政府办基层医疗机构和1810个村卫生室全部实施基本药物制度，6家试点县级公立医院和8个非政府办社区卫生服务机构试行基本药物制度，实行基本药物省级网上统一采购、统一结算和零差率销售。全市32家县级以上公立医疗机构实施高值医用耗材网上阳光采购工作，完成率100%。
医疗服务指标得到改善。全市开展临床路径管理专业25个、病种数182个，三级综合医院开展病种数均在50个以上，三级公立专科医院在10个以上；二级公立综合医院开展病种临床路径均在30个以上，二级公立专科医院开展临床路径病种数达到8个。对全市二级以上医院全面进行了优质护理服务评价，三级医院优质护理服务示范病区建设达100%，二级综合医院优质护理服务病区达100%。
推进医疗联合体建设。今年组建了以市一医院为核心医院的医疗联合体，启动了大同和浑源县乡医疗联合体建设试点，分别选取1个乡中心卫生院进行试点。目前共完成了以市一医院、市三医院、市五医院、同煤总院4所三甲医院为核心的4支医联体，与全市及周边35个县级公立医院、14个社区卫生服务机构、20个民营医院组建了医疗联合体，实现两个全覆盖。
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